Vitamin D in Pregnancy “Could Help Prevent Child Asthma”

Γράφει ο Παναγιώτης Σπυρίδης

Αναπλ. Καθηγητής Παιδιατρικής

Παναγιώτης Σπυρίδης

Διαβάστηκε 249 φορές

Μελέτη που δημοσιεύθηκε στο « The Journal of Allergy and Clinical Immunology”, παρέχει μια πρόδρομη πληροφορία ότι, εάν χορηγηθούν μεγάλες δόσεις βιταμίνης D3 σe εγκύους , κατά το 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, υπάρχουν σημαντικές πιθανότητες να προληφθεί άσθμα του μωρού που θα γεννηθεί. Η επιστημονική Ομάδα του King’s College London, ισχυρίζεται ότι το άσθμά αρχίζει συνήθως αρχίζει πολύ ενωρίς κατά την παιδική ηλικία και εφ’όσον έτσι κάπως έχουν τα πράγματα, γιατί να μην μπαίνουν οι βάσεις κατά τη εμβρυϊκή περίοδο.

Η μελέτη διενεργήθηκε σε 51 εγκύους οι οποίες επελέγησαν τυχαία και βρισκόταν μεταξύ της 10ης και της 18ης εβδομάδας της κύησης και τυχαία πάλι, χωρίσθηκαν σε δύο ομάδες.

Στη μία ομάδα χορηγήθηκαν 400 IU βιταμίνης D3 ημερησίως και στην άλλη 4400 IU, μέχρι του τοκετού.

Ελήφθη δείγμα αίματος από τον ομφάλιο λώρο κατά τον τοκετό, από όλες τις εγκύους και εξετάσθηκε η ανοσολογική ικανότητα των δειγμάτων να αντιδρούν σε πρόκληση με παθογόνα, που αναδεικνύει την ανοσολογική ετοιμότητα του νεογνού σε προκλήσεις.

Διαπιστώθηκε ότι η απάντηση στην πρόκληση ήταν ποιοτικά και ποσοτικά ανώτερη στα δείγματα των μητέρων που έπαιρναν τις μεγάλες δόσεις βιταμίνης D3.

Ένα σε κάθε 11 άτομα νοσεί από άσθμα στο Ηνωμένο Βασίλειο. Η προδιάθεση για την εκδήλωση άσθματος υπάρχει από τη νεογνική ηλικία και υποστηρίζεται ότι η καταβολή αυτή υφίσταται από την εμβρυϊκή ζωή.

Η μελέτη σχεδιάστηκε με την υπόθεση ότι όταν ο μηχανισμός άμυνας προς παθογόνα είναι ανεπτυγμένος (γραμμή Th1), δεν αφήνει περιθώρια στην ανάπτυξη του σκέλους Th2, που κατευθύνει προς την αλλεργία.

Σχόλιο: Όπως ανέφερα και στην αρχή του κειμένου, πρόκειται για μια εντελώς πρόδρομη μελέτη, που στόχο έχει να δώσει το έναυσμα για βαθύτερη διερεύνηση, με περισσότερες και καλύτερα σχεδιασμένες μελέτες.

Υπάρχει και ένα άλλο επιστημονικό στοιχείο που ενισχύει την προτροπή προς διερεύνηση της σχέσης της βιταμίνης D3 με το άσθμα, σε σχέση θεραπείας. Πρόκειται για τη σύσταση χορήγησης μεγάλων δόσεων βιταμίνης D3, που ξεπερνούν τις 90.000 IU το μήνα, σε άτομα που πάσχουν από Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια και ήπιο ή σοβαρό άσθμα που συνυπάρχει.

Επειδή η παρούσα μελέτη έλαβε χώρα στην Αγγλία, με τις εκεί συνθήκες ηλιοφάνειας, δεν νομίζω ότι μπορεί κάποιος ακίνδυνα να εφαρμόσει την αναφερθείσα δοσολογία στην Ελάδα, χωρίς να προσδιορίζει στην έγκυο τα επίπεδα της 25-ΟΗ vit D, ανά 3-4 εβδομάδες από τη στιγμή της έναρξης και έχοντας στην εκκίνηση μια τιμή αναφοράς.