Κλινική Περίπτωση 6: Φυματίωση του έξω ακουστικού πόρου με την σύγχρονη προσβολή της μαστοειδούς αποφύσεως.

Γράφει ο Παναγιώτης Σπυρίδης

Αναπλ. Καθηγητής Παιδιατρικής

Παναγιώτης Σπυρίδης

Διαβάστηκε 296 φορές

Το ευτύχημα για το παιδί αυτό είναι ότι δεν αντιμετωπίστηκε εγχειρητικά ως μαστοειδίτιδα από κοινά μικρόβια , διότι υπήρχε εύρημα ωτοσκοπικό από τον έξω ακουστικό πόρο, που εμπόδιζε την επισκόπιση του τυμπανικού υμένα, ώστε να βεβαιωθεί τυχούσα Οξεία Μέση Ωτίτιδα.

Χορηγήθηκαν αντιβιοτικά επί 15 μέρες , χωρίς αποτέλεσμα και παραπέμφθηκε στο νοσοκομείο.

Η γιαγιά, από το ιστορικό είχε μεταδοτική φυματίωση, την οποία δεν εγνώριζε και συνήθιζε , σύμφωνα με τους γονείς, να το φιλάει στο λοβίο του αυτιού.

Έγινε παροχέτευση και επιπολής απόξεση της μαστοειδούς, διότι η αξονική δεν ήταν συμβατή με λοίμωξη από κοινα μικρόβια.

Απομονώθηκε από το άμεσο και από τις καλλιέργεις M.Tuberculosis και αντιμετωπίστηκε με τέσσερα φάρμακα, INH, RIF, PZM, EMB, επί 2 μήνες και επί 6 με INH +RIF.

Εγχειρητικά, έγινε μετά θεραπεία ενός μηνός και επιμελέστερος καθαρισμός της μαστοειδούς.

Μετά αγωγή 8 μηνών, αποκαταστάθηκε η βλάβη, παρέμεινε όμως βαθειά ουλή στη θέση της μαστοειδούς απόφυσης.

 

 

ΕΓΓΡΑΦΕΙΤΕ ΣΤΟ NEWSLETTER

Όνομα:
Email:

ειδατε προσφατα